Пластмассовый мостовидный протез

Мостовидные протезы, изготовленные из пластмассы, применяются лишь при незначительных повреждениях зубов либо лишь в качестве их временной защиты. Чаще всего их устанавливают на передние и боковые участки, где жевательная нагрузка оказывается минимальной.

Строение

Отличительная черта конструкции пластмассовых мостовидных процессов заключается в том, то в качестве опоры для них выступают не беззубые участки альвеолярного отростка, а небо и верхние челюсти. Благодаря этому, удается передать нагрузку при жевании сначала на слизистую и только потом на челюсть.

Фиксируются протезы специальными крючками (кламмерами), соединенными с основой протеза и фиксирующими его на челюсти. На нижней дуге их устанавливают линейно, а на верхней – по диагонали.

Этапы изготовления

Процесс изготовления пластмассовой конструкции производится в несколько этапов:

1. Специалист осуществляет препарирование зубов с отступом, благодаря которому удается получить двухслойный слепок.
2. Слепок отправляют в техническую лабораторию, где на его основе создают модель, материалом для которого выступает твердый гипс или же его смесь с цементом.
3. Дальнейшее моделирование производят с помощью розового или белого воска. Воссоздается естественная анатомическая форма опорных зубов.
4. Тело протеза и восковую композицию аккуратно склеивают воском.
5. Из полученной конструкции вырезают смоделированный восковый участок и гипсуют.
6. Производят замену воска на пластмассу.
7. После завершения полимеризации готовый протез подвергают обработке и полировке.
8. Только после этого его передают для последующей установки в клинику.

Несмотря на то что мостовидные конструкции из пластмассы чаще всего используются в качестве временного протеза перед установкой более надежных конструкций, к их изготовлению подходят максимально серьезно. Изделия полностью соответствуют анатомической форме, за счет чего и не вызывают явного дискомфорта.

Показания и противопоказания

Для установки любых видов мостовидных протезов должны быть определенные показания, пластмассовые конструкции при этом не исключение. Установка рекомендуется в следующих случаях:

• необходимость улучшения внешнего вида зубов;
• создание опоры мостовидного протеза;
• восстановление передних зубов и верхних премоляров верхней челюсти;
• в качестве временных протезов на любые группы зубов;
• форма, величина или положение зубов не соответствует нормам;
• незначительные включенные дефекты;
• необходимость установки провизорной коронки во время изготовления конструкций из металлокерамики или фарфора.

При наличии прямых показаний к установке пластмассового мостовидного протеза специалист обязательно проводит осмотр. Если существуют какие-либо противопоказания, то установку протезов не производят. Среди основных из них могут быть следующие:

• рубцовое перекрытие глубокое;
• аллергические реакции на изделия из пластмассы;
• коронка зуба очень низкая и широкая;
• зубная эмаль чрезмерно быстро стирается;
• незначительная толщина тканей опорных зубных коронок;
• бруксизм;
• тяжелые формы пародонтита и пародонтоза;
• отсутствует более четырех близлежащих резцов;
• воспалительные заболевания ротовой полости в острой фазе;
• отсутствие должной гигиены;
• боковые зубы отсутствуют (противопоказание относится к разряду относительных);
• наличие дефектов на боковых участках зубного ряда, в особенности I – II класс по Кеннеди;
• детский и подростковый возраст.

Большинство из противопоказаний в процессе лечения можно устранить, а соответственно в дальнейшем протезирование станет возможным. В некоторых же случаях стоматолог может прибегнуть к установке конструкции даже невзирая на неблагоприятные факторы.

Установка

Клинические этапы установки пластмассовых мостовидных протезов сводятся к следующим:

1. Производится оценка ситуации, после чего принимается решение об установке именно этой разновидности конструкции.
2. После этого проводятся подготовительные мероприятия, которые включают в себя осмотр ротовой полости и лечение имеющихся в анамнезе заболеваний, способных создать преграду последующей установке моста.
3. Обязательно производится препарирование зубов, выступающих в качестве опоры конструкции.
4. Делается слепок, который отправляется в зуботехническую лабораторию для изготовления протеза.
5. Готовое изделие примеряется и если неточности и дефекты отсутствуют, то производят его установку.
6. В случае использования конструкции в качестве постоянного протеза, ее фиксируют цементом. Съемные же просто крепят специальными крючками.

Пластмассовые изделия отличаются минимальным весом, не оказывают давления на опорные зубы и десна. Благодаря чему и процесс привыкания к ним протекает максимально быстро.

Уход

Существует ряд основных правил, которые необходимо соблюдать в процессе ухода за пластмассовыми мостовыми протезами, которые практически ничем не отличаются от стандартной гигиены ротовой полости. Главные среди них:

1. Дважды в день чистить зубы зубной пастой, в составе которой нет альдегидных компонентов. Использовать при этом щетку с максимально мягкой щетиной.
2. В вечернее время дополнительно проводить очистку промежутков между зубами с помощью специальной нити.
3. Полоскать ротовую полость раствором, травяным отваром или же обычной кипяченой водой после каждого приема пищи.
4. Избегать чрезмерной нагрузки на протез.
5. Свести к минимуму употребление кофе, крепкого чая и различных продуктов питания, в составе которых есть красители.
6. При появлении неприятных симптомов без промедления обращаться за помощью к специалисту.
7. Посещать стоматолога не реже, чем раз в полгода.

Существует также и ряд дополнительных правил, которые необходимо соблюдать при использовании съемных мостовидных протезов из пластмассы:

1. Конструкцию необходимо снимать и прополаскивать под проточной водой после каждого приема пищи.
2. Избегать употребления клейких и вязких продуктов.
3. В первые две недели после проведения установки, конструкцию не следует снимать даже перед отходом ко сну. Благодаря этому удастся максимально сократить период привыкания.
4. Хранить изделия из пластмассы исключительно в сухом виде.
5. Уход за конструкцией осуществлять с помощью специальных средств, которые можно приобрести в аптечных пунктах форме порошка или таблеток. Вещество просто растворяют в воде и полученной жидкостью очищают протез от остатков еды и пигментированного налета. Раствор также является отличным дезинфицирующим средством.

При условии, что пациент соблюдает в точности все рекомендации по уходу за пластмассовой мостовидной конструкцией, она может прослужить достаточно долго и при этом не потерять свой изначальный вид. Отсутствие же должного ухода приведет к тому, что спустя совсем короткое время изделие придет в негодность, а соответственно установку необходимо будет производить повторно.

Время привыкания

Период привыкания к мостовидным протезам напрямую зависит от его разновидности. Таким образом, несъемная конструкция перестанет о себе напоминать уже спустя три дня, после ее установки. Адаптироваться к съемным изделиям намного сложнее. Этот период может длиться до полумесяца.

Точных сроков привыкания не может сказать ни один специалист. Этот процесс является индивидуальным и зависит от ряда факторов:

• размеры изделия;
• характерные особенности передачи жевательного давления;
• выбранные способ и степень крепления изделия;
• реакция организма пациента на инородное тело в ротовой полости.

После установки протеза пациентам рекомендуется какое-то время более серьезно походить к приему пищи и соблюдать такие правила:

• на протяжении двух недель питаться исключительно перетертой, жидкой едой и кашами;
• избегать нагрузки на протезы. Исключить из рациона сухари, сухофрукты и другую жесткую пищу;
• постепенно, в процессе привыкания, включать в рацион более твердую пищу.

В некоторых случаях при регулярном ношении протезов, могут образовываться царапины и воспаление на слизистой оболочке десен. При этом стоит убедиться, что конструкция надевается правильно. Проще всего это сделать, если рассмотреть ее перед зеркалом.

В исключительных случаях у пациентов может срабатывать рвотный рефлекс в процессе привыкания к инородному телу в ротовой полости. Чтобы избавиться от этого явления, специалисты рекомендуют выполнять следующие манипуляции:

• выполнять глубокие дыхательные упражнения через нос;
• полоскать рот слабым раствором соли;
• как можно чаще сосать леденцы.

Если же наблюдается нарушение дикции, то пациентом необходимо следовать таким рекомендациям:

• читать вслух, но очень медленно и тихо;
• только после того, как тихая речь освоена, повышать тональность;
• особое внимание уделить произношению именно согласных букв;
• читать как можно чаще (до десяти раз в сутки), но всего по пять, максимум десять минут.

Речь в большинстве случаев восстанавливается в течение 2 недель. В зависимости же от индивидуальных особенностей, этот период может оказаться более длительным.

Существует и ряд дополнительных рекомендаций, следуя которым процесс привыкания к протезу удастся существенно ускорить:

• регулярно чистить протез и массировать десна с последующим полосканием ротовой полости;
• прибегать к использованию фиксирующих средств в тех случаях, когда конструкция не слишком устойчива;
• строго соблюдать все врачебные рекомендации.

Период адаптации после протезирования непродолжительный. Если же пациент относится к этому максимально серьезно, соблюдает все правила, то уже через несколько дней после установки протез будет ощущаться не как инородное тело, а как естественные зубы.

Плюсы и минусы

Среди преимуществ пластмассовых протезов выделяют следующие:

• возможность применения в качестве временных конструкций;
• низкая цена;
• отсутствие блеска;
• максимальная схожесть с натуральными зубами.

Недостатками же данного метода протезирования выделяют следующие:

• им присуща недолговечность;
• слизистая десен раздражается;
• не исключаются аллергические реакции;
• возможно скопление остатков пищи под коронкой.

Несмотря на то что изготовленные из пластмассы мостовидные протезы имеют существенные преимущества, их популярность достаточно велика. Объясняется это достаточно просто. Ведь лучше установить протез невысокого качества, чем ходить вовсе без зубов.

Мостовидные протезы из пластмассы чаще всего устанавливаются в качестве временных конструкций, во время изготовления постоянных конструкций. Данный вид протезирования также используется в бесплатной стоматологии и является бюджетным вариантом. Именно поэтому несмотря на то что способ уже порядком устарел, все рано находится немало его приверженцев.