Мало кто наделен идеально белыми, ровными и здоровыми зубами от природы. Иногда чтобы стать обладателем красивой улыбки нужно потратить немало времени, средств, пройти множество неприятных процедур. Но существуют методы эстетической стоматологии, которые позволяют за несколько сеансов улучшить состояние зубов.
Ставят ли виниры без обточки зубов
Виниры – тонкие пластинки, изготовленные из фарфора или композитных материалов. Они устанавливаются на лицевую сторону зуба, замещая его внешний слой. Подбираются накладки индивидуально каждому пациенту в соответствии с формой и оттенком его зубов.
Ношение виниров укрепляет зубную эмаль, позволяет скрыть видимые дефекты. Современные виды позволяют устанавливать их, не прибегая к обточке зуба.
Однако у них есть определенные недостатки: зуб утолщается зрительно, не скрываются полностью выраженные дефекты, накладка не обеспечивает плавного перехода, есть отличие в цвете и структуре по сравнению с естественными зубами, прямые виниры могут стираться и менять оттенок.
В результате винирования эмаль резцов обретает прочность, при этом не отличается от натуральной. С помощью зубных пластинок скрываются многие эстетические недостатки.
Чтобы искусственная пластинка крепче зафиксировалась на поверхности, зуб сильно обтачивают (препарируют).
На сегодняшний день существуют методы, позволяющие установить винир не стачивая резцы. Такие способы считаются щадящими и активно набирают популярность. Они позволяют в любой момент отказаться от винира. Зуб при этом не теряет форму, остается прежним.
Установка виниров противопоказана также пациентам с более чем второй степенью стачивания зубов, когда стерто уже более 1/3 высоты зуба.
В этом случае потребуется более глобальная зубовостанавливающая техника: установка коронки или имплантация.
Виды виниров без обточек
Существует несколько разновидностей виниров: классические (фарфоровые), циркониевые, прямые, голивудские люминиры, цельнокерамические и другие. Но только некоторые из них не требуют предварительного стачивания зубов при установке:
- Голивудские люминиры (LUMINEERS) – ультратонкие, почти непрозрачные, керамические пластинки, которые производятся американской компанией DenMat по запатентованной технологии. Фиксируют их непосредственно на зубную эмаль с помощью специального фторосодержащего клея.
- Виниры, изготовленные по технологии Импресс (Empress). Для их производства используется армированная лейцидная стеклокерамика. По свои свойствам такие накладки схожи с голливудскими люминирами: имеют хороший эстетический вид, обладают высокой прочностью, надежностью.
- Прямые виниры. Для их установки достаточно одного посещения стоматолога. Изготавливаются их прямо во рту пациента. Врач наносит материал и формирует из него новую зубную эмаль.
Самый дорогостоящий вид зубных накладок – голливудские люминиры, самый доступный среди них – прямые, композитные виниры.
Показания и противопоказания
Прежде чем пациент решится на винирование, ему необходимо посетить стоматолога-ортопеда. Который проконсультирует относительно целесообразности процедуры, выбора накладок, противопоказаний.
Установка виниров рекомендована пациентам с:
- эрозией эмали;
- небольшими сколами и трещинами;
- диастемой (промежутком между передними зубами);
- дисколоритом (неоднородным оттенком или пятнами различного происхождения);
- незначительными недостатками прикуса или искривлением отдельных резцов.
Прямым противопоказанием к винированию является:
- аллергия на материалы, из которых изготовлена накладка или средства для ее фиксации;
- обширный кариес;
- пародонтит (воспаление десен);
- недостаточная гигиена полости рта.
К относительным противопоказаниям винирования без стачивания относятся:
- возможность использования менее радикальных методов устранения дефектов;
- глубокий прикус;
- бруксизм (склонность к скрежету зубами);
- периодонт (наличие соединительной ткани между корнем и альвеолярной пластиной;
- застарелые, выступающие пломбы.
Не ставят виниры без обтачивания, если какие-либо части резца выступают за границы накладной пластины. В этом случае требуется минимальная обработка зуба.
Нецелесообразно устанавливать зубные накладки если пациент имеет такие вредные привычки, как щелканье семечек, держание во рту карандаша и другие).
Когда зубы не надо обтачивать
Не всегда установка классических виниров требует сильного обтачивания зубов. Существуют ситуации, когда препарирование не проводят, например:
- Слишком тонкие резцы, стачивание сделает их еще тоньше и снизит прочность.
- Коррекция формы зубов, если нет дефектов эмали.
- Исправление неровности режущего края.
- Визуальное выравнивание неправильно расположенного резца.
- Патологическая стираемость эмали (в этом случае обтачивание слишком травмирует зуб).
Виниры без предварительного стачивания только на абсолютно здоровые резцы. Иначе зуб под накладкой будет разрушаться.
Недостатки установки без обточки
Установка винира без предварительной обточки зуба имеет некоторые недостатки:
- Тонкая зубная накладка не способна скрыть сильно выраженные дефекты.
- Приклеиваемая пластина зрительно утолщает зуб. В некоторых случаях это выглядит неестественно.
- Трудно создать плавный переход между накладкой и зубной эмалью. В месте их соединения появляется «ступенька», где будут скапливаться микробы, которые впоследствии станут причиной воспаления десен и кариеса.
- Для фиксации накладки эмаль все же немного обрабатывают бормашиной или протравливают специальной кислотой, которая повышает сцепление.
- Люминиры отличаются от натуральных резцов цветом и структурой. Поэтому установка 1-2 пластины будет иметь неэстетичный вид, зубы будут отличаться от расположенных рядом. Чтобы добиться эффекта голливудской улыбки необходимо винирование не менее 8-12 резцов.
- Прямые виниры, изготовленные из композитных материалов, склонны к стиранию и изменению цвета. Поэтому пациенту не рекомендовано употреблять твердую и сильно красящую пищу.
- Зубные накладки дорого стоят.
Виниры, изготовленные из некачественных материалов или непрофессионально установленные плохо держатся, с течением времени, изменяют цвет, темнеют.
Установка виниров без препарирования – отличный шанс безболезненно исправить недостатки прикуса, не повреждая резцы.
В результате качественно установленная накладка становится частью зуба, не требует сложного ухода, не вызывает дискомфорт.
