Катаральный гингивит

Катаральный гингивит – распространенное заболевание пародонта, которое характеризуется серозным воспалением десны. В острой форме редко проявляется у людей старше 30 лет. В процессе развития воспаляются околозубные ткани, при отсутствии лечения может переходить в более серьезные формы. У пациентов после тридцатилетнего возраста в острой стадии встречается редко, преобладает хроническая.

Что представляет собой катаральный гингивит

Во время развития заболевания наблюдается отек, переполнение кровеносных сосудов в слизистой десны, кровоточивость, наличие зубных камней и налета. Пациенты жалуются на дискомфортные ощущения и неприятный вкус во рту. Провокаторами служат низкий иммунитет и недостаточный уход за зубами.

Чаще всего патология проявляется после тяжелых инфекций и других серьезных болезней, которые в значительной мере снизили защитный барьер от патогенных микроорганизмов. При диагностике проводится тщательный осмотр ротовой полости и зубов, делается рентгеновский снимок. Терапевтические меры определяются стоматологом.

Классификация

Классификация катарального гингивита определяется в зависимости от формы:

• Острая – первичная воспалительная реакция.
• Хроническая – развивается в результате отсутствия лечения при острой форме, характерны периоды ремиссии и обострений.

По диапазону поражения:

• Локализированный – патологии подвержен небольшой участок в области не более трех зубов.
• Генерализованный – полное поражение одного либо двух рядов зубов.

Также выделяется три стадии развития:

• Легкая – покраснение ткани десны, страдают зубодесневые сосочки.
• Средняя – воспалительный процесс распространяется на свободных областях десны.
• Тяжелая – патология захватывает альвеолы.

Гингивит не является виновником расшатывания зубов, если наблюдаются именно такие симптомы – это пародонтит.

Зарождение патологии резкое и постепенно переходит в более сложные формы. Болезнетворные микроорганизмы, которые находятся на зубах и в налете провоцируют начало воспалительной реакции, поскольку вырабатывают токсины. Симптомы хорошо проявляются спустя несколько недель от начала прогрессирования.

Причины

Ряд причин, которые вызывают заболевание, образно подразделяют на следующие группы:

Местные – происхождение кроется в недостаточной гигиене языка и зубов:

• Твердый и мягкий налет.
• Дефекты мягких тканей: недостаточная длина уздечка языка, губ и прочее.
• Некачественные протезы либо непрофессиональная их установка.
• Наличие зубного камня.
• Повышенная кислотность во рту.
• Некачественная постановка пломбы.

Локальные – сюда относятся различные травмы зубов и мягких тканей:

• Смещение.
• Вывих.
• Раскол зуба.
• Кариес на шейке.

Общие – причинами становятся общие заболевания человека:

• Патологии пищеварительного тракта: гастрит, язва.
• Сбои на гормональном фоне (период вынашивания ребенка, менопауза и подростковый возраст).
• Нарушение работы щитовидной железы и сердца.
• Аллергические реакции.
• Инфекционные и вирусные болезни.
• Гиповитаминоз.
• Низкий иммунитет.
• Неправильный прием препаратов, которые способны снизить иммунитет и защитный барьер организма.
• Злоупотребление табачными изделиями и алкоголем.

Системные – анатомические особенности челюсти:

• Врожденная патология костных и мягких тканей.
• Неправильный прикус.

Чаще всего причиной является наличие зубного налета, в котором происходит активное развитие стафилококков, стрептококков, трепонем и прочих болезнетворных патогенов. Все они вырабатывают токсины, при большом количестве которых и получает свое развитие воспалительный процесс.

В течение времени подобная реакция захватывает всю десну, не исключая и ее неподвижную часть, насколько быстро это будет происходить, напрямую зависит от иммунитета и защитного барьера человеческого организма.

Симптомы

Острая форма гингивита проявляется неожиданно, ей характерны следующие признаки:

• Сильная боль десен.
• Общее недомогание, слабость.
• Зуд и жжение околозубной ткани.
• Повышенная температура.
• Краснота по периметру поражения.
• Отечность десенных сосочков.
• Отек и кровоточивость десны непосредственно в местах протекания воспаления.
• Боль головы.

При наличии таких признаков нужно сразу обратиться к стоматологу и ни в коем случае не заниматься самолечением, поскольку можно усугубить протекание процесса. При отсутствии необходимых терапевтических мер, острая форма имеет свойство перетекать в хроническую, нередко наблюдаются язвенно-некротические повреждения.

Хронической форме характерны следующие проявления:

• Боли, имеют свойство усиливаться во время еды и при проведении гигиенических мер.
• Кровоточивости, которая сильно заметна во время чистки зубов.
• Красноты пораженных зон.
• Отслаивания межзубных сосочков.
• Отечности.

При хронической стадии симптомы выражаются более размыто, чем в острой и обнаруживает их чаще стоматолог при осмотре. Ярко выраженные признаки облегчают диагностику заболевания.

Диагностика

Точная постановка диагноза происходит после проведения следующих тестов:

• Коэффициент гигиены по Федорову-Володиной и РМА – не должен превышать единицу.
• Испытание по Кулаженко – точно определяются границы поражения.
• Проба Шиллера-Писарева – анализ положительный.

Помимо этого, проводятся некоторые методы исследования:

• Анамнез, который основан на жалобах пациента и данных осмотра ротовой полости.
• Доплеровская флоуметрия и реопародонтография – позволяют определить уровень расширения кровеносных сосудов в местах поражения.
• Изучение структуры десневой жидкости.
• Изучение состояния десневых карманов, проверяется подвижность зубов.
• Рентген — исследуется костная ткань.

Также врач назначает общее исследование крови для того, чтобы определить форму патологии и назначить адекватную терапию.

Лечение

Терапевтические меры для борьбы с катаральным гингивитом первоначально направлены на устранение симптомов и причины, которая привела к развитию воспалительного процесса. Блокирование местных симптомов включает в себя снятие отечности, боли, а также предотвращение проникновения другой инфекции.

После осмотра ротовой полости врач назначает:

• Снятие твердого и мягкого налета, зубного камня и прочих образований, где имеют свойства скапливаться в большом количестве патогенные микроорганизмы.
• Устранение кариозных поверхностей.
• Замену подозрительных старых пломб.
• Исправление некачественных зубных протезов.
• Полоскание на протяжении 10 дней 0,06% раствором Хлоргексина, который обладает обеззараживающим эффектом, уничтожая вредоносные бактерии. Проводить подобные манипуляции необходимо не менее двух раз в день после обычной чистки зубов.

На протяжении всего лечения врач консультирует пациента по поводу правильного ухода, рекомендует наиболее результативные средства по уходу за полостью рта: зубная щетка паста, нить и прочее.

Если подобные методы не дают необходимого эффекта, а также при хронической форме заболевания, то определяется медикаментозное лечение:

• Ротовая полость обрабатывается растворами, обладающими антисептическим действием.
• Используются мази местного действия.
• Назначаются гипосенсибилизирующие препараты.
• Прописывается полоскание рта настойками, которые обладают антибактериальным и противовоспалительным эффектом.
• Назначается электрофорез. Количество и частота процедур определяется врачом исходя из степени и масштаба поражения. Чаще всего назначается 10 сеансов, проходить которые надо ежедневно либо три раза в неделю.
• Применяются гелий-нейлонового лазера — это способствует быстрому блокированию воспалительного процесса.
• Используется фонофорез, он содействует улучшению микроциркуляции и останавливает развитие воспаления.
• Делается массаж десен.
• При хронической стадии катарального гингивита проводится гидротерапия с углекислым газом. Курс состоит из ежедневных 10-15 сеансов по 10 минут.
• Прописывается витаминный комплекс.
• Назначается специальная диета — нельзя употреблять острые, пряные, холодные, горячие и сладкие блюда.

Инновацией в стоматологии является введение тромбоцитарной аутоплазмы – такой способ носит название плазмолифтинг. Благодаря такому способу, уже через неделю пациент практически не ощущает симптомов.

Если провокатором катарального гингивита стали определенные заболевания, необходимо принять меры для их устранения.

Как дополнительная мера, проводится полировка зубов с помощью паст. Для этого специалист использует наконечники, щеточки, головки. После этого необходимо проводить чистку пастами, которые содержат антисептики. Но в состав таких паст входит и хлор, поэтому пользоваться ими можно только на протяжении трех недель, дальше использовать другое гигиеническое средство.

Во время терапии нельзя пользоваться красными и бордовыми пастами, поскольку они мешают определить уровень кровоточивости десен, который является главным симптомов протекания воспалительной реакции.

Прогноз и профилактика

При своевременном начале лечения прогнозы всегда положительные. А если терапия отсутствует, то острая стадия перетекает в хроническую, также могут наблюдаться следующие проблемы:

• Пародонтит – воспалительный процесс в мягких тканях десны с последующим нарушением зубных связок с костной тканью.
• Язвенно-некротический гингивит – воспаление с образованием язв и зон глубокого некроза на десне.
• Расшатывание зубов.
• Абсцесс десны либо костной ткани.

Во избежание развития катарального гингивита и его возможных последствий необходимо соблюдать некоторые профилактические меры:

• Тщательная чистка зубов дважды в сутки (желательно после каждого приема пищи).
• Систематическое пользование зубной нитью.
• Полоскание антисептическими средствами полости рта.
• Избегание получения травм.
• Дважды в год осмотр стоматолога на предмет наличия патологий в ротовой полости и зубах.

При проявлении первых симптомов нужно обратиться за помощью к врачу, это позволит быстро избавиться от болезни и избежать всяческих осложнений.