Если запах изо рта становится сладковатым не после употребления конфет или фруктов, а просто так, не стоит относиться к этому легкомысленно. В такой ситуации предпочтительней пройти медицинское обследование, поскольку речь может идти о симптоме, свидетельствующем о проблеме с поджелудочной железой, страхующей от сахарного диабета, или с печенью.
Сладковатый запах изо рта может появиться в результате сокращения выработки инсулина клетками поджелудочной железы и соответственному повышению в крови содержания глюкозы. Попадая в лёгочный кровоток, а затем в альвеолы и бронхи, она и пропитывает дыхание своим ароматом.
Сладкий запах во рту может свидетельствовать о патологии поджелудочной железы, которая препятствует развитию сахарного диабета или заболеваний печени.
Диагностическое обследование – УЗИ, биопсия, магнитно-резонансная и компьютерная томография, иммунологические тесты.
Дисфункция печени сопровождается отсутствием аппетита, головными болями, запорами, снижением веса, общей слабостью, зудом кожи, утомляемостью.
При сахарном диабете отмечается ощущение сухости во рту, нарушение пищеварительной системы.
Примерно тот же механизм запускается при патологиях печени, связанных преимущественно со злоупотреблением алкоголем. Этиловый спирт, в норме последовательно преобразуется этим органом в глюкозу, ацетат (уксусную кислоту), а затем уже в углекислоту и воду и выводится с мочой или через систему дыхания. Эта биохимическая цепочка называется циклом Кребса.
При сладковатом запахе к стоматологу обращаются только для исключения заболеваний десен. Но воспаление пародонта редко сопровождается таким симптомом.
Скорее всего, патология вызвана заболеваниями пищеварительной или эндокринной системы. Поэтому лучше сразу записаться к терапевту, гастроэнтерологу или эндокринологу.
В случаях даже частичного поражения печёночной паренхимы образующие её клетки не выполняют свою функцию в достаточной мере. Из-за этого цикл Кребса обрывается на промежуточной стадии. На начальном этапе развития патологии это уровень перехода этанола в глюкозу. Она и выводится из организма. При этом засахаривается моча и ароматизируется дыхание.
Запахи изо рта появляются также при галитозе — безобидном заболевании, обусловленном в основном недостаточной гигиеной ротовой полости. Они могут примешиваться к сладковатому запаху и маскировать его. Этот фактор следует учитывать при диагностике. Иначе скрывающиеся за ним более серьёзные болезни продолжат прогрессировать, что ухудшит прогноз.
Дифференцирующие симптомы заболеваний
Дыхание с примесью сладковатого запаха может появится в двух случаях: при нарушении функции печении или поджелудочной железы. В этих же направлениях изучаются симптомы заболеваний и проводится их диагностика. Её целью является выявление конкретного источника возникновения данного симптома и исключение ложного диагноза.
При медицинском обследовании анализируются:
- функциональное состояние печени;
- уровень сахара в кровотоке;
- специфика запаха, исходящего из ротовой полости.
Функциональное состояние печени является исходным показателем для дифференциальной диагностики. Физиологических задач у органа множество: это обезвреживающая переработка эндогенных и экзогенных токсинов, производство желчи и её секреция в двенадцатиперстную кишку для расщепления жиров в пище, регуляция метаболических процессов, а также синтез антител — лимфоцитов, ответственных за эффективный иммунитет.
Что именно из этого даёт сбой в данном случае помогают обнаружить и своевременно принять меры во избежание серьёзных последствий:
- УЗИ печени, желчного пузыря и его протока;
- биопсия ткани печени;
- компьютерная и магниторезонансная томография, позволяющие рассмотреть печень послойно;
- биохимический и маркерный анализ крови на наличие вирусов, вызывающих гепатит, и раковых клеток;
- иммунологическое тестирование.
Нормальный уровень сахара в кровотоке свидетельствует о здоровой поджелудочной железе. Она вырабатывает два гормона: глюкагон, повышающий сахар в крови, и инсулин, разрушающий глюкозу.
При гипофункции железы содержание инсулина снижается. Это вызывает одновременное насыщение крови глюкозой с последующим развитием сахарного диабета и целого ряда провоцируемых им тяжёлых заболеваний.
Как именно выглядит ситуация у конкретного пациента со сладковатым запахом изо рта, позволяет выяснить общий и биохимический анализ крови по:
- СОЭ (при любом воспалении повышено);
- уровню лейкоцитов, нейтрофилов, гамма-глобулинов, трипсина (при обострённом хроническом панкреатите он повышен);
- содержанию билирубина (незначительное повышение характерно для воспаления железы в желтушной форме);
- уровню глюкозы (высокие показатели могут свидетельствовать об органической гликемии на фоне сахарного диабета).
Также исследуется моча — на концентрацию амилазы и кал — на содержание непереваренной клетчатки, крахмала, жиров. При нарушении функций поджелудочной железы эти показатели превышают норму.
Запах изо рта тоже позволяет отличить с достаточной степенью вероятности печёночную патологию от панкреатита. И в том и в другом случае он специфичен.
При гепатите дыхание у больного становится сладковатым из-за диметилсульфида, появляющегося в крови при начальной стадии разложения печёночной паренхимы. По запаху оно напоминает сырую свиную печень, купленную в магазине. По мере развития болезни и соответствующего отмирания клеток печени запах из сладковатого превращается в гнилостный.
Почему нашим статьям можно доверять ?
Мы делаем медицинскую информацию понятной, доступной и актуальной.
- Все статьи проверяют практикующие врачи.
- Берем за основу научную литературу и последние исследования.
- Публикуем подробные статьи, отвечающие на все вопросы.
Для сахарного диабета, вызванного панкреатитом, характерен запах переспелых фруктов. Он несколько схож с ацетоновым запахом. Это обусловлено наличием в крови кетонов как промежуточных продуктов распада глюкозы при гликемии. Фруктовый аромат изо рта является одним из критических симптомов заболевания. Медицинская помощь здесь требуется немедленно.
Диагностика, лечение и профилактика печёночных заболеваний
Наличие патологии диагностируется на основании субъективных симптомов, типичных для дисфункции печени. Они возникают друг за другом в следующей последовательности:
Самолечение опасно осложнениями!
Внимание
Несмотря на то, что наши статьи основаны на проверенных источниках и прошли проверку практикующими врачами, одни и те же симптомы могут быть признаками различных заболеваний, а болезнь может протекать не по учебнику.
Плюсы от обращения к врачу:
- Только специалист пропишет подходящие препараты.
- Выздоровление пройдет легче и быстрее.
- Врач проконтролирует течение болезни и поможет избежать осложнений.
Не пытайтесь лечиться самостоятельно — обратитесь к специалисту.
- снижается аппетит;
- затрудняется выделение кала;
- появляются боли в подреберье справа, в месте локализации органа, или в области живота;
- без всяких причин снижается вес;
- болит голова;
- нарушается сон;
- ощущается общая слабость;
- начинает зудеть кожа;
- утомляемость наступает даже после лёгких нагрузок, и очень быстро;
- желтеют склеры, кожа, моча, кал.
Эту выразительную картину дополняет объективная информация, получаемая при ультразвуковом обследовании, анализе крови по биохимическим, онкомаркерным и инфекционным показателям. При этом выявляются как функциональные расстройства и воспалительные процессы, так и злокачественные новообразования в печени.
Дисфункцию органа выдаёт большое количество в крови ферментов печени, опухоль — аутентичный маркер, вирусный гепатит — положительный анализ на инфекции гемоконтактного типа. Поведение органа в физиологической динамике позволяет проследить компьютерная и магнитно-резонансная томография.
Сладковатое дыхание может быть также следствием цирроза печени, которым обычно заканчивается вирусный гепатит. При подозрении на наличие этой патологии, помимо УЗИ и биохимии крови, проводится иммунный анализ и сцинтиграфия печени.
Лечебные мероприятия выстраиваются в двух направлениях:
- Терапевтическим воздействием на возбудителя данного заболевания.
- Консервативной или, при необходимости, оперативной стабилизацией состояния пациента на том или ином этапе болезни.
Этиотропная терапия включает в себя применение:
- антибактериальных и антивирусных препаратов;
- антидотов и сорбентов (в зависимости от вида токсикоза);
- гормонов;
- витаминов;
- пробиотиков;
- химиотерапии.
Стабилизация патогенетического процесса производится при помощи насыщения организма (дополнительного к указанному выше):
- белковыми препаратами, содержащими гидролизаты белков, пептиды, аминокислоты;
- нестероидными анаболиками;
- иммуномодуляторами;
- противовоспалительными и желчегонными средствами;
- антиоксидантами;
- гепатопротекторов.
Хирургическое вмешательство требуется при запущенных формах гепатита: обширном циррозе печени, асците, наличии раковой опухоли.
Прогноз на поздних стадиях развития гепатитов неблагоприятный. В качестве профилактики, страхующей от печального финала, можно порекомендовать:
- регулярное медицинское обследование;
- правильное питание;
- здоровый образ жизни.
Диагностика, лечение и профилактика сахарного диабета
Диабет возникает в организме по двум причинам: вследствие недостаточной секреции инсулина поджелудочной железой или из-за низкой восприимчивости тканевых клеток его воздействию.
Для первого варианта сахарного диабета, который считается инсулинозависимым, характерны быстро развивающиеся проявления:
- сладковатого запаха изо рта;
- жажды;
- обезвоживания с потерей веса, обусловленного потерей больших объёмов тканевой жидкости при мочеиспускании.
В объективное обследование входит анализ крови на содержание в ней глюкозы. Показатели, превышающие норму в 5,5 ммоль на литр свидетельствуют, что расщепление углевода при метаболизме нарушено. Забор крови проводится натощак.
Второй, неинсулинозависимый, вариант болезни эволюционирует постепенно, большей частью незаметно для её носителя. Среди явных симптомов, кроме ароматизированного дыхания, отмечается:
- сухость в ротовой полости;
- немотивированное повышение веса;
- зуд кожных покровов, особенно в паховой области;
- быстрая утомляемость;
- слабость;
- расстройство пищеварения с общим ухудшением состояния после высоко углеводистой пищи.
Диагностика уровня восприимчивости тканеобразующих клеток к инсулину осуществляется при анализе крови. Контрольный объём её отбирают дважды: натощак и спустя два часа после приёма стакана с приторно-сладкой водой.
В норме уровень содержания глюкозы в крови составляет 7,5 ммоль на литр. Увеличение этого показателя до 11-ти указывает на неинсулинозависимый сахарный диабет.
К анализам, общим для обеих вариантов диабета, относятся тесты:
- на ацетон и сахар в моче;
- в крови — на гликозилированный гемоглобин, С-пептиды, антитела на островки Лангерганса.
При этом обнаружение С-пептидов возможно только при недостатке инсулина в кровотоке. Это позволяет поставить диагноз инсулинозависимого сахарного диабета.
То же самое можно сказать об антителах на островки Лангерганса. Они образуются лишь при разрушении клеток поджелудочной железы, ведущем к прекращению секреции инсулина.
Оба этих анализа являются ведущими для дифференциальной диагностики, позволяющий исключить неинсулинозависимый сахарный диабет.
Конкретные методы лечения диабета зависят от его типа. К общим терапевтическим мерам, оказывающим позитивный эффект в обеих случаях, можно отнести:
- специализированную диету;
- гипогликемические средства;
- инсулинотерапию (противопоказана при беременности, геморрагиях, предкоматозном состоянии и коме).
Среди профилактических мер, способных в определённой степени предотвратить диабет в любом варианте, на первое место можно поставить поддержание в организме оптимального для здоровья водного баланса и правильное питание, согласованное с диетологом.
Сладковатый запах изо рта — это грозный признак, характерный для соответствующих заболеваний, находящихся в критической фазе развития. Прогноз в относительно долгосрочной перспективе при этом без эффективной медицинской помощи крайне неблагоприятен. Жизнь может удлинить только систематизованное лечение и выполнение всех необходимых для этого профилактических рекомендаций врача.
