Глоссит

Глоссит – это воспалительный процесс на языке, который может носить инфекционный и неинфекционный характер. Появляется под действием местных либо аллергических факторов.

Что представляет собой глоссит

Воспалительный процесс затрагивает наружный слой либо проникает глубже. Патология может являться самостоятельным заболеванием или быть симптомом более серьезных нарушений. Может протекать в двух формах:

1. Острая — как самостоятельная или признак другой патологии.
2. Хроническая форма — не удалось определить или устранить причину. Иногда получает развитие при несоблюдении личной гигиены.

Провокаторами глоссита могут стать термические, химические, механические, аллергенные бактериальные факторы. Заразиться заболеванием воздушно-капельным путем невозможно. Передается он только при контакте с языком больного (обычно это происходит при поцелуях) и только в том случае, если причиной возникновения стала инфекция либо патогенный микроорганизм.

К примеру, если провокатором болезни послужила анемия, то даже при тесном контакте заражение невозможно. Чаще страдают дети и взрослые люди после 40-летнего возраста.

Виды

По классификации инфекционные глосситы подразделяют на следующие виды:

• Поверхностный.
• Глубокий.
• Катаральный.

В зависимости от причинного фактора:

• Вирусный.
• Гнойный (микробный).
• Герпетический.
• Микотический (кандидозный).

Если невоспалительный глоссит представлен признаком другой патологии, то выделяются такие формы, как:

• Атрофический.
• Десквамативный.
• Складчатый.
• Срединный ромбовидный.
• Гунтеровский.
• Интерстициальный.
• Ворсинчатый.

Все они отличаются причинами возникновения и симптомами проявления.

Причины

Лечения глоссита начинается только после установления причины, поскольку в другом случае возникает риск перехода в хроническую стадию.

Выделен ряд причин, которые приводят к развитию заболевания:

• Бактерии – стафилококк, стрептококк и прочая болезнетворная микрофлора.
• Вирусы – спровоцировали герпес, корь, стоматит.
• Термический ожег – употребление слишком горячих напитков (чай, кофе, компот).
• Химический ожег языка.
• Антибиотическое лечение.
• Злоупотребление спиртными напитками и табачными изделиями.
• Грибковые агенты (грибы рода кандиды или прочие возбудители).
• Травмы языка: удар, прикусывание, повреждение протезами либо брекетами.
• Аллергическая реакция.
• Отсутствие либо некачественная гигиена полости рта.
• Гормональные сбои в организме (беременность, период менопаузы).

Кроме того, провоцирующими агентами способны стать:

• Скарлатина — острое инфекционное заболевание, проявляющееся мелкоточечной сыпью, лихорадкой, общей интоксикацией, ангиной.
• Анемия – недостаточное количество гемоглобина либо красных тел в крови.
• Дифтерия — острое инфекционное заболевание, которое затрагивает верхние дыхательные пути.
• Красный плоский лишай – кожные высыпания, которым характерен сильный зуд, жжение.
• Корь — острая, сильно заразная вирусная инфекция.
• Авитаминоз и дефицит фолиевой кислоты.
• Заболевания пищеварительной системы.
• Стоматит — поражение слизистой полости рта.
• Кандидоз – заболевание слизистой рта.
• Глистные паразиты.
• Красная волчанка — воспалительное заболевание соединительной ткани, поражающее многие органы (борьба организма с собственными клетками).
• Ревматизм.

Переходу в хроническую степень глоссита содействуют дисбактериоз и пониженный иммунитет, а также состояния, при которых в организме вырабатываются аутоантитела.

Симптомы

При заболевании симптомы не могут остаться незамеченными, у пациента быстро возникают неприятные ощущения, которые со временем усиливаются. К общим признакам относятся:

• Белый налет на поверхности языка.
• Отечность – значительно усложняется движение языком, из-за увеличения часто прикусывается.
• Жжение и зуд.
• Боли, которые увеличиваются при приеме пищи.
• Сбои в работе слюнных желез.
• Противный запах изо рта.
• Нарушение работы вкусовых рецепторов (вкус еды существенно меняется или не чувствуется).
• Болезненные язвочки на поверхности языка.
• Ощущение чужеродного предмета в ротовой полости или в горле.
• Цвет языка становится красным либо бордовым.
• Кончик языка немеет и теряет чувствительность.
• Изменение речи, в которой язык принимает непосредственное участие.

Немного реже проявляются такие признаки, как:

• Повышение общей температуры тела.
• Снижение иммунной системы и защитного барьера.
• Симптоматика абсцесса.
• Нарушение в дыхательной системе и проблемы с приемом пищи вплоть до полного отказа от еды.
• Интоксикация организма.
• Увеличение близлежащих лимфатических узлов.
• Наросты на языке (в более запущенных ситуациях).

Симптомы глоссита ярко выражены и проявляются резко, что облегчает диагностику заболевания.

Хроническая форма глоссита развивается при отсутствии устранения проблемы, приступы рецидива сменяются периодами ремиссии. Признаки более сглажены, но изменения на языке заметны. Лечение более продолжительное, чем в острой форме, но оно необходимо.

При отсутствии лечения могут развиться осложнения, которые могут нанести существенный ущерб здоровью пациента:

1. Абсцесс языка — гнойное воспаление, при котором на органе формируется гнойник.
2. Флегмона – воспаление, которое приводит к отеку, неподвижности языка, сильным болям.
3. Отек языка и гортани.
4. Нарушение глотательной функции.
5. Расстройства дыхания.
6. Сепсис – гнойная инфекция.

Также не исключены безвозвратные изменения в структуре языка.

Заразен ли

Патология имеет предрасположенность передаваться от больного человека к здоровому. Важно понимать, если причиной развития заболевания выступают неинфекционные факторы (ожоги, механические повреждения), глоссит не заразен.

Когда болезнь начала проявляться на фоне проникновения в организм патогенных бактерий, вирусов, инфекции, она может представлять опасность не только для самого пациента, но и для окружающих его людей.

Кроме того, глоссит может указывать на проблемы со здоровьем, например, на сифилис, дифтерию, глистные инвазии, которыми также могут заразиться посторонние от переносчика возбудителя.

Диагностика

Диагностика самого заболевания не составляет проблем, сложность заключается в установлении причины, которая привела к его развитию. Для начала врач осматривает ротовую полость пациента на наличие видимых признаков (налет, бугорки, изменения цвета) и выслушивает жалобы больного.

Иногда назначаются дополнительные методы:

• Биохимический анализ крови.
• Бактериологические посевы на обнаружение паталогических микроорганизмов.
• Цитологическое исследование.
• Полимеразная цепная реакция (ПЦР).
• Иммуноферментный анализ — поиск специфических антител в крови либо антигенов к заболеванию.
• Тест RPR – для исключения сифилиса.
• Соскоб на присутствие бледной трепонемы.

Только после постановки правильного диагноза стоматолог может давать какие-либо рекомендации и назначать необходимые лечебные меры.

Лечение

Первоначальная терапия у взрослых направлена на устранение причины глоссита.

1. Общие методы лечения предусматривают обработку языка растворами. которые обладают антисептическими свойствами.
2. Назначаются местные препараты с ранозаживляющим действием.
3. Назначаются витаминные комплексы для повышения иммунитета и общего укрепления организма.

Терапия специфических видов зависит от причин.

Катаральный глоссит

Проявляется отеком и покраснением из-за расширения капилляров, поражает поверхность языка, не затрагивая более глубоких тканей. Причиной возникновения чаще становятся стоматит, травмы, заболевания желудка и кишечника. При лечении пораженные участки обрабатывают антисептическими, ранозаживляющими и бактерицидными препаратами.

Кандидозный глоссит

Получает свое развитие после долгого лечения антибиотическими средствами, что приводит к нарушению баланса микрофлоры в пищеварительном тракте, также зависит от уровня иммунитета.

Проявляется белым налетом и бороздками, небольшой отечностью по бокам и спинке языка. Терапевтические действия направлены на восстановление микрофлоры, а также прописываются микотические препараты.

Гнойно-флегмозный глоссит

Воспалительное явление затрагивает более глубокие слои языка, может локализироваться и на других участках ротовой полости. Характеризуется высокой температурой, которая является результатом интоксикации организма.

Начальное лечение подразумевает использование антибиотиков, а далее – восстановительная терапия. При наличии гнойников, из-за которых больной не может принимать пищу, назначается оперативное лечение.

Эрозивно-язвенный глоссит

Подобная форма образуется при нарушениях костных тканей десен, папиллите и прочих патологий, протекающих в ротовой полости. Выражается язвочками, которые имеют свойство кровоточить. Также наблюдается отечность, высокая температура и сильные боли пораженного органа.

Для лечения назначаются мази.

Срединный ромбовидный глоссит

Определяется наличием уплотненного эпителиального участка в центре языка, который по своему внешнему виду похож на ромб либо овал насыщенно красного цвета. Поражающим фактором являются патологии пищеварительной системы.

Медикаментозному лечению поддается с трудом, поэтому наиболее эффективным методом считается хирургическое вмешательство, которое сменяется восстановительной терапией.

Гунтеровский глоссит

Характерна атрофия ворсинчатых сосочков, отчего язык становится гладким, воспалительный процесс начинается на корне органа. Возникает при заболеваниях костного мозга, лимфатических узлов, селезенки либо периферической крови. Курс лечения назначается индивидуально.

Атрофический глоссит

Патология развивается благодаря сильной нехватке витамин в организме либо при сопутствующей гонорее. Легко диагностируется благодаря ярко-красному и гладкому пятну на поверхности языка. Отличительной чертой является уменьшение органа по размерам (не всегда). Эпителий с сосочками воспаляется и отекает, пациент испытывает сильную боль.

Патология быстро лечится медикаментозными препаратами, в состав которых входит ретинол и токоферол (витамины группы А и Е).

Питание при глоссите

Во время терапии очень важно соблюдать диету, которая не будет раздражающе действовать на пораженную слизистую поверхность:

• Еда должна быть свежеприготовленная.
• Температура еды и питья должна быть в пределах 35-40 градусов.
• Питание должно поступать в перетертом и свежем виде.

В рацион больного не должны включаться:

• Кислые и газированные напитки.
• Горячий и крепкий чай и кофе.
• Блюда из рыбы и птицы, не очищенные от костей (чтоб не травмировать полость рта).
• Острая, соленая, пряная и кислая пища
• Спиртные напитки и табачные изделия.
• Кислые ягоды и фрукты.
• Маринады.
• Копченые блюда.
• Кондитерские изделия, поскольку они создают благоприятную среду для активности различных микроорганизмов

При своевременной диагностике и принятых мерах терапии прогноз благоприятный и избавление от глоссита быстрое, чего нельзя сказать о запущенных стадиях. Поскольку иногда патологические нарушения (в особенности глубокие, ворсинчатые и афтозные виды) способны перейти в злокачественные образования. При хронических формах часто возникают рецидивы.

Нередко встречаются случаи, когда симптомы изначально не настолько ярко выраженные, чтобы сразу обратиться за помощью к стоматологу. Больной не обращает на них внимания, ожидая, что все пройдет самостоятельно, тем самым запуская течение болезни и пропуская ее прогрессирование.

Последствия и осложнения

При отсутствии терапевтических мероприятий есть большая вероятность перехода глоссита в хроническую форму.

Не так редко глоссит может осложняться абсцессом или флегмоной. Такое возможно только в той ситуации, когда отсутствует лечение у людей с ослабленным организмом, которые склонны к ведению асоциального образа жизни.

На развитие абсцесса будет указывать выраженная отечность языка и пульсирующие болезненные ощущения. Кроме того, отмечается нарушение процесса приема еды, пациент жалуется на трудности во время разговора.

Флегмона сопровождается гнойным расплавлением языка, о чем будет говорить сильная боль, общая интоксикация, нарушение дыхательной функции. Отсутствие лечение может привести к смертельному исходу.

Прогноз

Благоприятный прогноз возможен в случае, если была оказана своевременная и качественная медицинская помощь. При правильно проведенных терапевтических мероприятиях вероятность озлокачествления болезни значительно снижается, и она легко поддается устранению.

Глоссит бугорковой и папилломатозной формы ромбовидного типа при стремительном развитии новообразований часто приобретает злокачественный вид. По этой причине такие больные всегда должны быть под наблюдением специалистов.

Профилактика

Чтобы предупредить появление патологического процесса, специалисты рекомендуют придерживаться нескольких правил. В первую очередь для проведения гигиенических процедур необходимо использовать только качественные средства. Чистить зубы нужно в утренние и вечерние часы, а также использовать специальные ополаскиватели после каждого приема пищи.

Также нельзя пренебрегать регулярными профилактическими осмотрами у стоматолога.

Предотвратить развитие болезни поможет своевременное обнаружение и лечение патологий внутренних органов, на фоне которых может начать проявляться глоссит.

Кроме того, желательно отказаться от курения и чрезмерного употребления спиртных напитков. И рациона врачи советуют исключить сладкие, острые блюда и продукты с химическими добавками.

Самолечение может усугубить течение болезни и вызвать побочные эффекты, поэтому прием любых препаратов должен быть согласован с лечащим врачом-стоматологом.