Боль в челюсти при открытии рта

Ощущение болезненности в челюсти при открытии рта приносит человеку существенный дискомфорт, а также затрудняет разговорную функцию. Неприятный симптом может свидетельствовать о различных патологиях, развивающихся в организме. Для устранения признака и причины его появления необходимо обратиться за профессиональной медицинской помощью.

Причины

Выделяют несколько основных причин возникновения боли в челюсти при открытии рта.

Механические повреждения костной ткани

Чаще всего травмы возникают в результате ДТП, драки и падений с высоты. Наибольший дискомфорт отмечается при попытке пережевать грубую пищу или открыть рот.

В течение нескольких дней после травмы неприятный симптом то усиливается, то угасает. Если при повреждении произошел вывих челюстного сустава, то любое движение будет сопровождаться острыми приступами боли и хрустом. Перелом также характеризуется острыми приступами, при этом поврежденный участок воспаляется и отекает.

Стоматологические заболевания гнойно-воспалительного характера

К ним относится: пульпит, периодонтит, воспаление зубных нервов. Дискомфортные ощущения при этом носят ноющий и постоянный характер, они усиливаются в ночное время суток.

Заболевание нередко сопровождается подъемом температуры, утомляемостью и покраснением над областью поражения. Реже боль в челюсти возникает при прорезывании «зуба мудрости». Процесс сопровождается простреливающими болями в ушах, воспалением мягких тканей и аномальным врастанием зуба.

Неврологические отклонения

Дискомфорт в области костных тканей возникает при воспалении нервных окончаний или их повреждении. Патологическое состояние может проявиться при переохлаждении организма, долгом пребывании на сквозняке.

При воспалении тройничного нерва пациенты отмечают жгучие боли. При неврите языкоглоточного нерва развивается значительный отек, а боль распространяется на разговорный орган и зону нижней челюсти.

Повреждение артерий на лице

При патологии больной чувствует онемение мягких тканей в области подбородка, верхней губы и скул, а также дискомфорт при открывании рта.

Нарушение функционирования челюстных структур

Аномальное состояние связано с врожденным неправильным прикусом, переохлаждением организма, интенсивными движениями во время пережевывания пищи. Боль локализуется в области возле уха, но может иррадировать в челюсть или висок.

Раковые опухоли

К ним относится саркома, которая представляет собой злокачественное образование на костных структурах. Ранний признак заболевания – боль при активных движениях челюстью. В патологический процесс вовлекаются и органы слуха.

Симптомы

По локализации и характеру болевых ощущений можно заподозрить о различных патологиях. Боль с левой стороны свидетельствует о нарушении работоспособности сердца. Происходит сбой кровообращения в сосудах органа, из-за чего боли отдают и в челюсть с левой стороны.

Боль справа чаще отмечается при инфекциях или раковых опухолях. При заболеваниях гнойно-воспалительного характера помимо боли в челюсти поднимается температура тела, увеличиваются лимфоузлы, ухудшается общее самочувствие.

Постоянные боли ноющего характера свидетельствуют о возникновении раковых образований. Перед появлением яркой симптоматической картины снижается чувствительность мягких тканей подбородка, за ушной раковиной появляется шишка. Она возникает по причине разрастания лимфоузла, который при пальпации ощущается как подвижный плотный шарик.

Что делать при появлении признака

Облегчить боль в челюсти можно в домашних условиях, однако даже после исчезновения неприятных симптомов необходимо обратиться к специалисту. Для этого на время:

• отказываются от употребления жевательной резинки;
• питаются измельченными мягкими продуктами;
• ограничивают нагрузки на челюсть;
• прикладывают теплый компресс.

Последнее правило выполняют только при отсутствии воспаления. В противном случае горячие компрессы еще больше усугубят ситуацию. При выраженных болевых симптомах можно принять слабые обезболивающие лекарства: Спазмалгон, Но-шпа.

Снизить интенсивность дискомфортных симптомов помогают специальные гимнастические упражнения. Челюсть отодвигают от нормального положения вправо-влево. Повтор упражнения – 10 раз. Такие движения разрабатывают мышцы челюсти и снимают напряжение в них.

Диагностика

Диагностические мероприятия зависят от причины патологического состояния.

При травмах костных структур выполняется:

1. сбор анамнеза – врач расспрашивает пациента о симптомах патологии и о том, как давно произошло повреждение костных структур;
2. визуальный осмотр – специалист обращает внимание на состояние прикуса больного, выявляет интенсивность боли при помощи пальпации, осматривает целостность слизистых покровов ротовой полости;
3. рентген челюсти – позволяет выявить вид полученного повреждения (ушиб, вывих, перелом и т.д).

При воспалительных заболеваниях диагностика проблемы осуществляется следующим образом:

1. выполняется сбор анамнеза;
2. проводится медицинский осмотр;
3. назначаются лабораторные анализы, например, общий анализ крови;
4. применяются инструментальные методики обследования — рентген, КТ.

Дисфункции челюстно-височного сустава выявляется на приеме у врача, который вначале собирает анамнез и выявляет наличие у пациента воспалительных заболеваний. Затем специалист определяет смещение костных структур, воспаление мягких тканей при помощи пальпации. Во время процедуры врач оценивает состояние следующих групп мышц:

1. височных;
2. латеральных;
3. жевательных;
4. грудино-ключичных;
5. затылочных.

Помимо визуального осмотра и сбора анамнеза, используются инструментальные методы:

• рентген челюсти;
• КТ;
• ортопантомография;
• электромиография лицевых мышц;
• фоноартриграфия.

Диагностика новообразований на костных тканях включает в себя:

• осмотр пациента и пальпацию пораженных участков;
• рентген челюсти;
• КТ;
• рентген носовых пазух;
• риноскопию;
• цитологическое исследование;
• гистологический анализ.

Лечение

Устранение патологического состояния проводится с учетом причины проблемы. Серьезные механические повреждения костных структур требуют оперативного вмешательства.

Тип травматического повреждения	Схема терапии
Ушиб	На поврежденный участок накладывают холодный компресс и ограничивают нагрузки на челюстно-височный сустав (не разговаривают, не потребляют грубую пищу). Местно пораженную область обрабатывают противовоспалительными препаратами.
Вывих	Первая помощь включает в себя: прикладывание холода к травмированному участку; создание голосового покоя; прием обезболивающего препарата; обращение в медицинское учреждение. Хирург вправляет вывих. В последующем пациенту приписываются противовоспалительные средства для местной обработки костных структур.
Перелом	Первая помощь осуществляется при помощи: фиксации челюсти в одном положении; обезболивающих препаратов. Лечение поврежденного участка проводится поэтапно: костные обломки собираются воедино; элементы костной ткани фиксируются и закрепляются в нормальном физиологическом положении. В зависимости от степени перелома пациенту предлагают временную (наложение лигатуры) или постоянная (пластинки и капы) иммобилизация.

Боль в челюсти при открытии рта устраняется по иной схеме. Пациенту приписываются:

1. Антибактериальные средства. Они угнетают жизнедеятельность микроорганизмов, вызвавших основное заболевание. Тип антибиотика определяет врач с учетом симптоматической картины заболевания и степени ее тяжести. Для выявления вида возбудителя заболевания больному предлагают пройти бактериальное исследование (гной анализируются на специальную среду). Обычно для лечения инфекционных патологий назначаются медикаменты широкого спектра действия.
2. Обработка ротовой полости антисептическими растворами. Рот полощут содовым или фурацилиновым раствором (3%).
3. Компрессы. На воспаленные участки можно накладывать компрессы с антибактериальными мазями.

В запущенных случаях выполняется хирургическое вскрытие гнойных участков и их дальнейшее обеззараживание. Для лучшего оттока некротических масс пациенту устанавливают дренаж.

Новообразования в костных структурах устраняются при помощи следующих методик:

1. Лучевая терапия. Применяется для устранения образований доброкачественной и раковой природы. На опухоль воздействуют ионизирующими радиоактивными лучами.
2. Химиотерапия. Осуществляется с применением препаратов, разрушающих раковые клетки и замедляющих процесс их разрастания. Средства, как правило, комбинируют. Процедура может быть назначена в комплексе с хирургической операцией или лучевой терапией.
3. Оперативное вмешательство. Хирург удаляет аномальные образования на верхней или нижней челюсти. Перед операцией подготавливаются фиксирующие конструкции, которые в будущем будут удерживать костные структуры в правильном положении

Боль в челюсти, связанная с неврологическими проблемами успешно устраняется при помощи физиотерапевтических процедур:

• микроволновая терапия – стимулирует кровообращение, оказывает противовоспалительный и обезболивающий эффект, улучшает метаболизм;
• УВЧ – уменьшает отечность поврежденных тканей, способствует скорейшей регенерации тканей, снимает мышечный спазм;
• ультрафиолетовое излучение – стимулирует иммунную систему, обладает обезболивающим и противовоспалительным действием, способствует заживлению тканей;
• диадинамотерапия – активирует лимфообращение, улучшает мышечный тонус, обладает обезболивающим эффектом.

Борьба с болями в челюсти при дисфункции сустава осуществляется благодаря следующим действиям:

• исправление аномального прикуса;
• протезирование зубного ряда;
• установка суставной шины;
• использование аппарата Миотроникс;
• соблюдение правил питания;
• прием лекарственных средств.

Прикус исправляется при помощи брекетов или капп. Брекеты – несъемная конструкция, выполненная из пластика, керамики или металла. Длительность ношения фиксирующей системы зависит от степени искривления зубного ряда и возраста пациента. Каппы изготавливаются из прозрачного пластика и могут сниматься.

Мягкая суставная шина устанавливается пациентам, у которых наблюдается первичная степень дисфункции челюстного сустава. Крыловидная форма трейнера позволяет создать декомпрессию и устранить симптомы проблемы.

С помощью аппарата Миотроникс стимулируется тонус мышц лица, за счет чего нижней челюсти придается нормальное анатомическое положение.

Боль в челюсти при открывании рта наблюдается по многочисленным причинам – от инфекционных заболеваний до раковых образований. В любом случае симптом не должен оставаться без внимания. Схему терапии определяет специалист после выявления причины патологии и сбора анамнеза у пациента.