В стоматологии титановые штифты используются уже четверть века. Они вводятся в корневые каналы, после чего фиксируются с помощью цемента. Благодаря им, удается восстановить практически полностью разрушенные зубы.
Строение
В зависимости от анатомического строения зуба форма штифта может быть следующей:
- Коническая. Она полностью повторяет строение зуба, за счет чего риск перелома плотных корневых стенок сводится к минимуму. Прочность изделия высокая, а ретенция реставрационных материалов хорошая.
- Винтовая. Применение данной формы оправдано в тех случаях, когда коронка сохранилась в большой мере. При этом особую роль играет проходимость каналов. При этом изделие не просто вкручивается, но дополнительно еще и фиксируется с помощью специального раствора.
- Цилиндрическая. Самая простая конструкция, не совпадающая с анатомическим строением. Велик риск перфорации. Установка возможна лишь при коротких и массивных корнях.
- Цилиндроконическая. Штифты более устойчивые и прочные, чем цилиндрические.
От формы изделия во многом зависит эффективность процедуры. Специалист выбирает штифты в индивидуальном порядке. Это напрямую зависит от состояния и анатомического строения зуба, а также его корней.
Показания и противопоказания
Принимать решение об установке штифтов категорически запрещено. Для осуществления этой процедуры должны быть определенные показания. Среди них:
- зубная коронка разрушена не менее, чем на 50%;
- зуб находится в ослабленном состоянии в результате предварительного стоматологического лечения;
- требуется протезирование зуба, для которого нужна опора;
- зуб был извлечен на период лечения заболевания инфекционной природы, после чего должен быть возвращен в лунку.
Среди основных противопоказаний к установке титановых штифтов выделяют следующие:
- слишком тонкая стенка корневого канала (менее 2 мм);
- активное развитие кариеса;
- слишком короткий корень;
- придание корневому каналу цилиндрической формы не представляется возможным;
- полное разрушение коронки зуба;
- нарушение коагуляции крови;
- беременность;
- психические и нервные расстройства;
- пародонтоз в острой форме;
- образование кист или гранулем в ротовой полости.
С течением времени практически все из противопоказаний можно устранить, после чего установка штифтов будет разрешена. В некоторых же случаях все же лучше прибегнуть к другому способу восстановления разрушенного зуба.
Титановый штифт обладает высокой биосовместимостью и является оптимальной заменой естественного корня зуба.
Установку проводят в одно посещение стоматолога, в большинстве случаев не требуется введения общего наркоза. Пациенты даже не жалуются на постманипуляционные боли.
Установка
Перед началом установки штифтов проводится предварительная подготовка. Стоматолог проводит тщательный осмотр ротовой полости пациента и при обнаружении каких-либо проблем проводит должное лечение.
Для восстановления почти полностью разрушенных зубов применяют титановые штифты. Конструкцию устанавливают в канал корня с последующей фиксацией цементом.
Изделие бывает нескольких форм: винтовая, коническая, цилиндроконическая, цилиндрическая.
При выборе обращают внимание на состояние, анатомическое строение моляра и корня. Особенность изделий заключается в прочности, долговечности.
Только после этого можно приступать к процедуре, которая проводится по следующему плану:
- Пациенту вводится обезболивающее, благодаря которому теряется чувствительность в области установки штифта.
- Специалист производит очистку корневого канала и расширяет его до необходимого размера.
- В канал заливается специальный цемент, чтобы конструкция была качественно зафиксирована.
- Изделие закручивается либо же погружается в канал, а образовавшиеся пустоты между ним и стенками зуба с помощью полимерного состава пломбируются.
- Обработанный зуб просушивается галогенной лампой.
- Заблаговременно изготовленный зубной протез изначально фиксируется временным цементом.
- Определенный промежуток времени специалист наблюдает за состоянием окружающих тканей, так как реакцией на чужеродные материалы может быть их отторжение.
- Только в случае полного отсутствия нежелательных изменений протез фиксируется с помощью постоянного цемента.
- Завершающий этап установки сводится исключительно к наблюдению. Стоматолог следит за состоянием пациента, интересуется, какие ощущения у него вызывает штифт.
- При необходимости протез дополнительно усовершенствуется путем его шлифовки.
За шесть часов до начала операции пациенту необходимо отказаться от приема пищи. Помимо того, специалист может дополнительно очистить зубы от камней и других отложений.
Уход
В послеоперационный период, который может длиться до нескольких месяцев, пациент должен придерживаться ряда рекомендаций. Благодаря этому, ему удастся уберечь штифтовый протез от повреждения и избежать нежелательных осложнений.
Почему нашим статьям можно доверять ?
Мы делаем медицинскую информацию понятной, доступной и актуальной.
- Все статьи проверяют практикующие врачи.
- Берем за основу научную литературу и последние исследования.
- Публикуем подробные статьи, отвечающие на все вопросы.
Среди самых важных из них специалисты выделяют следующие:
- В течение первых нескольких дней полоскать ротовую полость антисептическими средствами.
- В вечернее время очищать зубы от остатков пищи и налета с помощью зубной нити.
- В первые несколько недель после установки исключить из рациона питания продукты, требующие чрезмерно активной работы челюстями. Пища должна быть достаточно мягкой, а в идеале перетертой.
- В первые сутки после операции отказаться очистки ротовой полости, в дальнейшем же все необходимые гигиенические процедуры проводить дважды в день.
- Избегать контакта зубов со всем, что способно привести к нарушению их целостности (зубочистки, орехи, семечки).
- Регулярно посещать стоматолога (не реже раза в полгода) и строго соблюдать все данные им рекомендации.
Процесс застывания наращенного зуба длится несколько дней. В этот период крайне важно исключить употребление крепкого чая, кофе, а также продуктов и напитков, в составе которых есть натуральные или же синтетические красители.
Плюсы и минусы
Титановые штифты имеют целый ряд преимуществ в сравнении с изделиями, изготовленными из других материалов. Среди основных из них выделяют следующие:
- Минимальная масса. Благодаря этому, на зуб оказывается очень слабое давление и удается частично избавиться от дискомфорта.
- Прочность. За счет того, что конструкция обладает повышенной прочностью, пациентам удается сэкономить не только время, но и деньги.
- Совместимость. Научно доказано, что изделия из титана обладают высокой совместимостью с тканями корневого канала, а соответственно риск появления аллергических реакций и попадания токсических веществ сводится к минимуму.
- Защита от коррозии. Благодаря этому не только продлить срок эксплуатации конструкции, но и снизить риск всевозможных осложнений.
- Реакция с другими материалами исключается.
- Возможность установки на максимально разрушенный зуб, но только при том условии, что корни уже были извлечены.
- Форма и функциональность поврежденного зуба восстанавливается.
- Длительный срок службы. При правильном уходе за конструкцией, она может прослужить более десяти лет.
- Напряжение в каналах распределяется равномерно, за счет чего на корневые каналы и десна оказывается минимальная нагрузка.
- Удается избежать удаления зуба и даже восстановить его функциональность.
- Относительно низкая цена.
- Возможность подобрать наиболее подходящую конструкцию в каждом отдельном случае.
- Возможность исправления эстетического вида при патологическом прикусе.
Существует также и ряд недостатков титановых штифтов. Главные среди них:
- В случае неправильной установки велики шансы развития кариеса.
- Удалить штифт в определенных случаях бывает сложно. Специалисты в этом случае прибегают к удалению и самого корня.
- Спустя время стенки зуба, подвергнутого реставрации, истончаются. По этой причине иногда приходится восстанавливать его повторно.
За счет того, что изделия из титана обладают немалым количеством неопровержимых преимуществ, специалисты чаще всего рекомендуют установку именно этих конструкций. При соблюдении всех рекомендаций и правильном уходе, такие штифты прослужат далеко не один год.
Титановые конструкции – далеко не новшество в стоматологии. Их используют в процессе протезирования зубов уже около 25 лет. Изделия отличаются максимальной прочностью и долговечностью. Но тем не менее решение об их установке должен принимать исключительно специалист.
Существует немало противопоказаний, при которых проведение операции категорически запрещено. Установка возможна лишь при отсутствии ряда негативных факторов, которые со временем могут быть устранены.
Помимо того, немаловажно перед проведением этой процедуры провести предварительную подготовку. Для этого стоматолог осматривает пациента и при обнаружении проблем проводит лечение.
