Все существующие методы определения индекса гигиены полости рта

Гигиенические процедуры, способствующие предотвратить развитие различных заболеваний ротовой полости, являются одним из распространенных и доступных способов профилактики.

Уход за полостью рта должен осуществляться регулярно и грамотно. Для объективной оценки уровня гигиены возможно использование только специальных индексов, которые применяют в стоматологии.

Что это такое

Индекс гигиены ротовой полости представляет собой показатели, которые определяют качество и количество зубных отложений. Всего их насчитывают около восьмидесяти. Все они предназначены для определения микрофлоры слизистой рта и расположения пародонтальной ткани.

Индекс КПУ

В области современной стоматологии предназначен для выявления степени образования кариеса:

  • «К» показывает общее число больных зубов;
  • «П» — пломбированные;
  • «У» — удаленные.

По виду выделяют:

  • КПТз – количество пломбированных и с кариесом;
  • КПУпол – кариозные полости и пломбы в абсолютной величине;
  • КПУпов – число зубных поверхностей, которые поражены кариесом.

Основные недостатки:

  1. Учитывают как удаленные, так и вылеченные зубы.
  2. Не принимают во внимание только начавшийся кариес.
  3. Отражают прошлую динамику. С возрастом показатели только увеличиваются.

Для определения распространенности кариеса используют процентное соотношение. Для этого берется конкретная группа, имеющая кариозные образования, делится на число пациентов, состоящих в ней, и умножается на 100 процентов.

По уровню интенсивности различают:

  • низкий – до 30%;
  • средний – от 31 до 80%;
  • высокий – более 81%.

Чтобы рассчитать интенсивность развития кариеса, применяют несколько показателей.

Кариозные молочные зубы

Показатели:

  • КПз – общая численность больных и пломбированных у 1 пациента;
  • КПп – сумма всех поверхностей с нелеченым кариозным поражением и вылеченных у одного человека.

Для нахождения средней величины данных индексов, показатели определяются сначала у каждого обследуемого, затем складываются и делятся на число состоявших в группе.

Кариес постоянных

Показатели:

  1. КПУз – складываются удаленные, запломбированные и кариозные зубы;
  2. КПУп – общее количество всех поверхностей, где есть кариозное поражение или пломбы у 1 лица. При удаленном зубе одна единица считается за 5 поверхностей.

Определяя такие индексы, раннее развитие кариеса (белые и пигментированные пятна) не учитывается.

Для расчета средней величины показателей для группы находят сумму индексов каждого индивидуума и делят на общее число человек в группе.

Интенсивность в популяции

Чтобы провести сравнительную оценку данного показателя относительно разных стран или регионов, применяют средний коэффициент.

Индекс CPITN

Применяют в целях выявления пародонтальных патологий. Позволяет оценить факторы, поддающиеся обратному течению. Это:

  • воспаление десен;
  • зубной камень и прочие.

CPITN не способен принимать во внимание такие изменения, которые не могут подвергаться обратному процессу. Сюда относятся:

  • степень подвижности зуба;
  • ухудшенное состояние десневой ткани.

Кроме этого, данный показатель не помогает в определении активности происходящих изменений и не оказывает помощи в проведении должного лечения.

Для определения необходимости в лечении используют следующие коды:

  1. Нулевой – отсутствует потребность в проведении лечебных мероприятий у больного.
  2. Один – необходима более тщательная гигиена полости рта.
  3. Два – пациенту рекомендуется пройти профессиональную чистку, что поспособствует уменьшению зубного налета.
  4. Три – необходимость в улучшении гигиенических процедур рта возрастает. Также требуется почистить десневые карманы с целью уменьшения воспаления. Такая процедура позволяет, кроме того, сам карман сделать мельче.
  5. Четыре – пациент нуждается в глубокой чистке и регулярной гигиене ротовой полости. Также рекомендуется применить комплексную терапию.

Основным преимуществом индекса CPITN является тот факт, что в результате его применения можно получить достаточно много информации, необходимой для выведения результатов.

Другие индексы

В современной стоматологии используют и иные индексы гигиены. При помощи их также можно оценивать ротовую полость больного и принимать решение относительно выбора лечебных и профилактических мероприятий.

Индекс Федорова-Володкиной

Данный показатель способствует определению того. Насколько качественно человек выполняет гигиенические процедуры и следит за здоровьем своего рта.

В большинстве случаев такой индекс используют у детей младшего возраста, но может быть применим и ко взрослому населению. Эффективность данного показателя будет только в том случае, если он будет рассчитан правильно. Для этого обследуется 6 зубов. На них наносят специальный йодно-кальциевый раствор и определяют уровень налета. Для обнаружения камня используют небольшой зонд.

Чтобы его рассчитать, во внимание берутся все значения для компонентов, делящиеся на исследуемые поверхности. После этого полученные результаты суммируют.

РМА (папиллярно-маргинально-альвеолярный)

Его применение в стоматологических целях эффективно при оценке болезней десен. Число зубов будет находиться в прямой зависимости от возрастной категории больного и происходящих изменений:

  • 6 – 11 лет – 24 зуба;
  • 12 – 14 – 28 шт;
  • более 15 – 30.

РМА должен быть равным в случае наличия нормальных условий.

Силнес-Лоу

Позволяет учитывать толщину налетного образования в области около десны на четырех поверхностных участках.

Когда эмаль будет высушена, по ней проводят зондом в месте, где проходит десневая борозда. В случае если на нем не остается мягкого вещества, индекс считается нулевым.

Когда только при осмотре налет определить невозможно, но после проведения прибором он проявляется, показатель приравнивается к единице. При умеренной толщине бляшки, видной визуально, показатель равен двум. В случае наличия интенсивного налета, ставится оценка 3.

В целях расчета для каждого отдельно взятого зуба сумму результатов обследуемых поверхностей делят на 4. Общий результат будет равен числу индексов всех обследованных единиц, деленного на их число.

CSI

Позволяет определить присутствие зубного камня на резцах и клыках, расположенных на нижней челюсти.

Чтобы выявить интенсивность камня, используют шкалу 0–3, которая применяется для каждого участка, подвергшегося исследованию:

  • 0 – камень отсутствует;
  • 1 – ширина или толщина составляет в пределах 0,5 мм;
  • 2 – 0,5 – 1 миллиметр;
  • 3 – больше одного мм.

Используемая формула: сумма кодов всех участков / число зубов.

Рамфьерда

Для применения данного метода требуется предварительное окрашивание с помощью раствора Бисмарка. Используется 3 – бальная шкала, где:

  • 0 – бляшка отсутствует;
  • 1 – имеется только на некоторых поверхностях;
  • 2 – есть на всех, но покрывает лишь малую часть;
  • 3 – покрыта более половина всех поверхностей.

Какой бы индекс ни использовался, каждый имеет определенную важность в стоматологии, поскольку только благодаря им можно определить имеющиеся отклонения, уровень соблюдения гигиенических процедур у каждого пациента и своевременно назначить эффективное лечение ротовой полости.

Статьи по теме

4 распространенных типа зубных формул

Зубы различаются не только по размеру, но и по форме. Каждому виду соответствует название и цифра. Стоматологи чаще используют буквенно-цифровую или цифровую нумерацию зубов для их обозначения, нежели названия. Это…

Как называются зубы и сколько их должно быть у человека

Зубы человека служат для механической обработки продуктов питания, подготовки их к глотанию и перевариванию. Помимо практического применения, большое значение имеет и косметическая ценность. Сколько зубов в норме у человека У…

Чем интактный зуб отличается от других

Интактный, в переводе с латинского языка означает нетронутый. Из этого следует, что такие зубы абсолютно здоровые, без видимых элементов поражения. Они не реагируют на термические и другие раздражители. По теме…