Все о эндодонтическом методе лечения зубов

В норме у человека 32 зуба, которым нужен тщательный уход на протяжении всей жизни. От состояния полости рта зависит правильность работы внутренних органов, а особенно желудочно-кишечного тракта.

Сильный дискомфорт приносит ноющий зуб. Болевые ощущения появляются при употреблении холодных, горячих, сладких, острых и даже кислых блюд. В приведенном случае, скорее всего, придется удалять пульпу. Это и есть эндодонтическое лечение.

Что такое эндодонтия

Эндодонтия – это наука, изучающая строение и методы лечения зубов, а также их корневую систему.

Стоматолог-эндодантист занимается спасением зубных каналов, используя специальное микроскопическое оборудование.

Анатомия

Внешнее строение:

  1. Коронка.
  2. Шейка.
  3. Корень.

Внутреннее строение:

  1. Эмаль.
  2. Дентин.
  3. Пульпа.
  4. Нерв.
  5. Артерия.
  6. Вена.

Корневая часть расположена в лунке костных сочленений челюсти – альвеоле.

Коронка вместе с корнем содержат в составе минеральную ткань – дентин.

Верхушка корневой части питается через специальное отверстие, где проходят кровяные сосудики.

Внутри каждого зуба находится пульпа — это ткань, имеющая много нервных окончаний, пронизанная кровеносными сосудиками. Малейшее повреждение пульпы приводит к необратимым последствиям – начинается воспалительный процесс, который заканчивается отмиранием клеток.

Факт. Человеческий зуб имеет от одного до 4, а в некоторых случаях и 5 корней. Количество зависит от его функционального назначения.

Причины и симптомы заболеваний

Бактерии берут начало в кариозных полостях. Воспалительный процесс начинается тогда, когда кариес проходит все стадии от простого пятна до глубокой формы. Если своевременно не заняться лечением патологии, то со временем произойдёт инфицирование пульпы – пульпит.

В некоторых случаях пульпит является следствием серьезной травмы зуба, температурного или химического ожога.

Основное проявление заболевания – острая боль. При изменении температуры на горячие или холодные блюда зуб отзывается незамедлительно. Боль может иметь приступообразный характер, но чаще всего в ночное время пораженный участок начинает ныть.

В этом случае медлить нельзя, чем раньше пациент обратится к специалисту, тем быстрее всё пройдет. Если затянуть с посещением стоматолога, то инфицирование зуба продолжится и разовьется периодонтит.

В каких случаях назначается терапия

Показания для проведения лечения эндодонтическим методом:

  • Наличие пульпита или поверхностного периодонтита.
  • Осуществление депульпирования зуба для проведения ортопедического, пародонтологического и ортодонтического лечения.
  • Тяжелая травма зубных тканей, в результате которой необходимо удалить пульпу и запломбировать канальцы. Яркий пример – перелом зуба.

Иногда применяется при внутреннем отбеливании зуба.

Когда можно отложить эндодонтическое лечение

Не всегда эндодонтическая терапия – это единственный верный выход. При некоторых условиях возможно сохранение целостности зуба и лечение консервативным способом. Критерии, говорящие в пользу сохранения:

  • важные функциональные особенности зуба;
  • прочность зубной ткани;
  • возможность реставрации коронки;
  • высокая вероятность эффективности консервативного лечения;
  • хорошее самочувствие больного.

Противопоказания к проведению лечения пациентов эндодонтическим методом:

  • невозможность сохранения зуба и восстановления его функций;
  • наличие в организме возбудителей инфекционных заболеваний внутренних органов, например, гайморит, остеомиелит;
  • масштабное разрушение зубной ткани до уровня десневого края и ниже;
  • подвижность зуба 3 степени и выше;
  • лечение «зуба мудрости»;
  • перпендикулярный перелом зуба;
  • отсутствие эффективности проводимого лечения;
  • наличие в корневых тканях инородных предметов, которые невозможно извлечь или обойти;
  • искривление канальцев корня;
  • пациент не может открыть рот в необходимом для лечения объеме;
  • реакция в виде рвоты;
  • конфликтность пациента, нежелание проходить лечение.

Большинство противопоказаний относительные, и при правильно оборудованной клинике провести эндодонтическое лечение не представляет особого труда.

Подготовка и проведение процедуры

Врач должен правильно диагностировать болезнь. Для этого проводится визуальный осмотр полости рта, а затем рентгенография. Перед началом лечения больной обязательно должен подписать документ о согласии на проведение эндодонтического вмешательства.

Профессиональный врач должен убедиться в отсутствии противопоказаний, особенное внимание должно уделяться препарату для обезболивания. Если пациент не имеет точной информации о наличии или отсутствии аллергической реакции на тот или иной анальгетик, то ему выдается направление на аллергопробу.

Этапы терапии:

  1. Обезболивание.
  2. Защита больного зуба от попадания слюны. Обеспечение стерильности.
  3. Вскрытие зубной полости. Удаление омертвевших твердых тканей.
  4. Чистка каналов. Удаление нервных окончаний.
  5. Пломбирование каналов специальными минеральными веществами.

Осложнения

Самые часто встречающиеся проблемы в ходе лечения:

  • перелом инструмента в корневом канале;
  • некачественная установка пломбировочного материала;
  • недостоверная информация о наличии корневых каналов, в результате 5-ый канал остается не депульпированным;
  • избыточная пломбировка корневого канальца, в результате пломбировочный материал выходит за пределы корня;
  • недостаточная пломбировка корня, приводящая к рассасыванию пломбы в области корня;
  • болевые ощущения и припухлости после терапии (в норме не более двух недель).

В случае обнаружения неестественных для организма реакций, необходимо незамедлительное обращение к лечащему стоматологу. Если в ходе лечения врач допустил ошибку, то приходится делать перепломбировку каналов.

Статьи по теме

Узнаем, что делать, если болит зуб после мышьяка

При значительных поражениях зуба нередко требуется проведение процедуры, в ходе которой удаляется (убивается) нерв. Для этих целей накладывается паста на основе мышьяка, закрываемая временной пломбой. Спустя несколько дней зуб повторно…

Сколько действует анестезия на зуб

Несколько факторов влияют на продолжительность анестезии зуба, включая тип используемого анестетика. В среднем, покинув стоматологический кабинет, онемение продолжается в течение двух-трех часов. Через сколько проходит анестезия зуба Дискомфорт и боль…

Подробно о том, можно ли пить алкоголь после заморозки зуба

Боль в зубах имеет свойство возникать внезапно, бывает, что это явление проявляется тогда, когда человеком уже запланировано какого-либо мероприятия, предполагающее употребление спиртного. Поэтому вопрос, можно ли пить алкогольные напитки после…